当高度散光遇到全飞秒激光时

清晨，当第一缕阳光照进小张女孩的房间时，她洗完澡，熟练地戴上两个日常隐形眼镜。虽然镜片透明薄如蝉翼，但整个过程只花了一分钟。难怪她已经戴着隐形眼镜爱美了"老司机"；从高中接触化妆品隐形眼镜到现在的日常投掷，她有十年的隐形眼镜佩戴历史，但随之而来的是一系列的眼部问题。从初的眼睛疲劳到现在的眼睛充血和异物感，小张女孩逐渐意识到隐形眼镜只是喝毒药解渴，解决不了近视的根本问题，她的高散光问题无法纠正，所以她和同样麻烦的姐姐一起来到珠海希玛眼科中心。

小张女孩的妹妹比她大20岁，戴隐形眼镜已经30年了！两姐妹的初步检查结果也让医生大吃一惊：右眼角膜厚度为4 ** um ，左眼469 um，近视高达800度，角膜内皮受到一定程度的损伤。如此薄的角膜厚度和高度近视不再具备完全飞秒的手术条件。医生建议姐姐可以考虑ICL手术。虽然小张女孩的角膜厚度是530um近视程度超过400度，但左眼散光高达350度，眼部问题不容低估：双眼mgd(睑板腺障碍)、干眼症、左眼角膜上皮点状剥离。珠海希玛眼科医院近视手术专家了解了小张女孩的情况，亲自为她做了双眼睑板腺 ，并告其停止戴隐形眼镜，按时用药，定期复查。

左眼术前荧光素钠染色表明角膜上皮剥脱严重

一周后，小张女孩如期来到珠海希玛眼科医院。医生，请帮我看看。我能做手术吗？她的语气透露出她的担忧和期望。检查显示，她的左角膜上皮已经完全修复，那天她迫不及待地要求胡主任为她全飞秒近视激光手术。

双眼视力都达到了1.2

术后第二天，小张女孩的双眼视力达到1.2.她真诚地叹了口气：戴了这么多年的隐形眼镜，不仅没有达到很清晰的视力，而且伤害了她的眼睛，真的后悔没有早点决定做手术！

全飞秒手术适应症

1. 患者本人通过 ** ILE改善屈光状态的愿望，心理健康，对手术疗效有合理的期望。

2. 18岁以上近视 、散光患者(特殊情况除外，如择业要求、高屈光参差等。)；术前在充分理解的基础上，患者本人或必要时家属必须共同签署知情同意书。

3. 屈光度数:相对稳定(过去一年屈光度数变化)≤0.50 D）。范围为球镜度数- 1.00~-10.00 D，柱镜度数≤－5.00 D。应酌情确定极低屈光度的矫正。

4. 角膜：透明无明显云或斑；角膜地形图检查形状正常，无圆锥角膜倾向。

5. 无其他眼病和(或)全身器质性病变，影响手术恢复。

6. 经术前检查排除手术禁忌证者。